Blog
Thérapie par ondes de choc chez les enfants atteints de spasticité
Une nouvelle étude pilote le confirme : sûre, réalisable et efficace
La thérapie par ondes de choc est utilisée depuis longtemps chez les adultes atteints de spasticité, mais on en sait encore peu sur son utilisation chez les enfants atteints de spasticité. C’est une occasion manquée, car la thérapie par ondes de choc radiales pourrait considérablement améliorer la qualité de vie des enfants et des jeunes atteints de spasticité. Gymna a pris l’initiative et a mené l’enquête. Vous trouverez ci-dessous des informations sur la recherche, les expériences de diverses personnes concernées et, bien sûr, les résultats de cette étude pilote sur la thérapie par ondes de choc dans le cas de spasticité pédiatrique.
Recherche sur la thérapie par ondes de choc chez les enfants atteints de spasticité : importance et motivation
Cette étude pilote novatrice a déjà été mentionnée dans le blog « La thérapie par ondes de choc comme traitement de la spasticité chez les enfants ». Elle a été menée entre octobre 2024 et mai 2025 auprès de 21 enfants âgés de 6 à 18 ans de l’école et établissement de soins Sint-Gerardus en Belgique, qui accueille des enfants atteints d’un handicap (neuro)moteur.
Dans les coulisses de Gymna International
Lise Op de Beeck, responsable clinique chez Gymna et force motrice derrière cette étude, explique pourquoi celle-ci a été menée :
« La thérapie par ondes de choc peut être utilisée dans bien d’autres domaines que les blessures sportives, par exemple en neurologie. Cependant, peu de recherches ont été menées sur la thérapie par ondes de choc chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. Dans le cadre de l’étude pilote, nous voulons déterminer dans quelle mesure ce traitement par ondes de choc radiales peut être utilisé dans le cas de spasticité pédiatrique : les enfants peuvent-ils le supporter ? Les thérapeutes peuvent-ils l’utiliser ? Y a-t-il des effets secondaires inconnus ? Peut-il être utilisé en toute sécurité ? »
Wim Smeets, chef de produit de la série ShockMaster chez Gymna, veille à ce que les produits Gymna évoluent et soient à la pointe des dernières découvertes. Wim explique :
« Chez Gymna, nous sommes des pionniers dans l’intégration de la littérature de pointe dans nos suggestions de traitement et dans la transposition des résultats de la recherche dans nos appareils. Pour être encore plus précis, nous menons ces recherches avec notre propre équipement, le Gymna ShockMaster 300, afin que les thérapeutes puissent l’utiliser de manière responsable. En effet, peu de kinésithérapeutes utilisent les ondes de choc pour traiter la spasticité. »
Une histoire d’espoir et d’attentes
Un projet aussi prometteur suscite naturellement beaucoup d’espoir et d’attentes chez toutes les parties concernées. Lise de Gymna est claire à ce sujet : « Si j’ose rêver en grand, j’espère que cette étude pilote sera le point de départ d’une étude à plus grande échelle. Nous espérons que des interventions plus radicales pourront être reportées et que la thérapie par ondes de choc radiales chez les enfants atteints de spasticité pourra même être intégrée à long terme dans les directives générales. »
« J’espère que la thérapie par ondes de choc radiales sera finalement intégrée dans les directives générales relatives à la spasticité chez les enfants. »
Lise, responsable clinique de Gymna
Les participants à l’étude ont également réfléchi à ce qu’ils aimeraient accomplir. Daniël (13 ans) espère pouvoir attraper des objets plus facilement, Yavuz (18 ans) espère pouvoir mieux marcher et Britt (13 ans) espère ressentir moins de tension. Niels et Lucas ont des espoirs encore plus grands. Niels (18 ans) espère que grâce à la thérapie par ondes de choc, les opérations pourront être reportées, voire ne seront plus nécessaires.
Lucas (17 ans) espère qu’elle permettra à une personne atteinte de spasticité de bouger à nouveau ses membres. « Mais », ajoute-t-il, « c’est bien sûr le rêve de milliers de personnes en fauteuil roulant. »
« C’est bien sûr le rêve de milliers de personnes en fauteuil roulant. »
Lucas, participant à l’étude pilote sur la thérapie par ondes de choc chez les enfants atteints de spasticité
La mère de Lucas, 18 ans, atteint de tétraplégie spastique, exprime également son espoir : « Le plus important, c’est que grâce à la thérapie par ondes de choc, Lucas ne souffre plus et soit plus souple. Je sais que marcher est une utopie. Mais l’autonomie serait déjà formidable. »
La recherche
L’étude a été préalablement approuvée par le comité d’éthique de l’UZ/KULeuven et tous les participants ont été correctement informés et ont accepté son protocole et ses risques potentiels. L’étude était standardisée et supervisée par FRAME et l’UHasselt afin de garantir un suivi correct et impartial.
L’étude de Gymna sur la thérapie par ondes de choc chez les enfants atteints de spasticité a été menée sous la supervision de l’UZ Leuven et en étroite collaboration avec FRAME by Jessa et la faculté des sciences de la réadaptation de l’UHasselt. FRAME est un service de l’hôpital Jessa à Hasselt (Belgique) qui fait office de centre d’essais cliniques. Il offre aux entreprises un accompagnement scientifique dans la validation clinique de leurs nouvelles innovations technologiques en matière de rééducation.
L’objectif de l’étude
L’objectif principal de l’étude était de démontrer l’utilité de la thérapie par ondes de choc. La sécurité et l’efficacité ont également été examinées.
Traitement et mesures
Les 21 participants ont tous reçu quatre séances de thérapie par ondes de choc radiales, à raison d’une semaine entre chaque traitement. Au cours de chaque séance, deux groupes musculaires ont été traités en deux séries de 2 000 chocs, à l’aide de deux têtes de traitement différentes. La thérapie habituelle s’est poursuivie en parallèle, afin de pouvoir évaluer correctement l’impact des ondes de choc sur les enfants atteints de spasticité.
Afin de mesurer objectivement l’efficacité, les évaluations ont été réalisées en aveugle par des thérapeutes qui n’avaient pas eux-mêmes effectué le traitement. Trois mesures de résultats validées ont été utilisées :
- Échelle d’Ashworth modifiée (MAS) – degré de spasticité
- Amplitude de mouvement (ROM) – degré de mobilité
- Échelle fonctionnelle spécifique au patient (PSFS) – fonctionnement dans la vie quotidienne
Expériences des personnes impliquées dans l’étude pilote
Les thérapeutes de Sint-Gerardus, Tamara Claes et Chris Lambrechts, ont immédiatement constaté des améliorations lors des mesures effectuées pendant les séances de traitement. Ann Volders, responsable de la politique thérapeutique à Sint-Gerardus, est également positive : « La thérapie a été bien tolérée et n’a provoqué aucun effet secondaire indésirable. De plus, elle est facile à mettre en œuvre à l’ . » Lise ajoute : « La séance de thérapie par ondes de choc dure environ un quart d’heure, elle est donc facile à intégrer dans le traitement complet. »
« La séance dure environ un quart d’heure et est donc facile à intégrer dans le traitement. »
Lise, responsable clinique de Gymna
L’expérience des participants a également été positive. Niels déclare : « La thérapie par ondes de choc a été une expérience agréable pour moi, elle m’a vraiment beaucoup aidé. J’ai remarqué une grande différence dans mes mouvements. » Yavuz est tout aussi positif et dit que son corps est désormais plus détendu. Daniël confirme également les effets positifs : « Je suis ravi d’avoir pu bénéficier de la thérapie par ondes de choc. Je suis satisfait des résultats. La thérapie m’a non seulement fait du bien, mais m’a aussi changé en tant que personne. » En général, la plupart des participants ont ressenti plus de détente et moins de crampes nocturnes. Les activités de la vie quotidienne, telles que s’habiller et se déshabiller, ont pu être effectuées plus facilement grâce à l’accompagnement.
« La thérapie est non seulement bénéfique pour moi, mais elle m’a aussi changé en tant que personne. »
Daniël, participant à l’étude pilote sur la thérapie par ondes de choc chez les enfants atteints de spasticité
Résultat : une tendance positive en matière de mobilité et de relaxation
Les expériences positives des praticiens et des participants ressortent clairement de l’évaluation officielle. Ainsi, l’acceptabilité de la thérapie est notée 7/10 par les participants et 8/10 par les thérapeutes. La facilité d’utilisation est notée 8/10 tant par les participants que par les thérapeutes. La thérapie est sûre, car elle n’a entraîné aucun abandon et aucun effet secondaire (nouveau) n’est apparu (les sensations de douleur et les rougeurs sont connues et acceptées). En termes de performances cliniques, une tendance positive a été observée dans le score MAS (membres supérieurs et ischio-jambiers) et une amélioration a été constatée dans plus de 50 % des activités fonctionnelles (PSFS).
La thérapie par ondes de choc chez les enfants atteints de spasticité s’est avérée bien tolérée, sûre ainsi montre des améliorations prometteuses en matière de spasticité et de fonctionnalité
Lise est satisfaite du résultat : « Les participants ont bien accepté la thérapie et plus de la moitié d’entre eux ont montré des progrès fonctionnels dans les activités quotidiennes telles que s’habiller ou manger. La thérapie est sûre et accessible et peut donc être utilisée de manière responsable en complément d’une thérapie conventionnelle chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. Enfin, nous avons également constaté une diminution statistiquement significative de la spasticité dans certains groupes musculaires, tels que les biceps, les fléchisseurs du poignet et les ischio-jambiers. » Sarah, coordinatrice de recherche chez FRAME, est également satisfaite : « Je suis agréablement surprise par le résultat. Nous avons en effet obtenu des résultats statistiquement significatifs, malgré la petite taille et la diversité du groupe d’intervention. » Si j’avais pu, j’aurais acheté l’appareil pour l’utiliser chez moi. »
Le participant Niels a une dernière remarque à faire sur les résultats :
« Je suis très heureux d’avoir pu participer à l’étude et que les résultats soient bons. « Si j’avais pu, j’aurais pris l’appareil chez moi. »
Niels, participant à l’étude pilote sur la thérapie par ondes de choc chez les enfants atteints de spasticité
Documentaire « Onder Spanning » (Sous tension)
L’étude pilote montre donc des résultats prometteurs de la thérapie par ondes de choc dans le traitement de la spasticité pédiatrique. Vous souhaitez en savoir plus sur le déroulement de l’étude, en particulier sur l’impact de la spasticité sur la vie des participants et leur expérience du traitement par ondes de choc ? Ne manquez pas le documentaire percutant et surtout inspirant publié par Gymna sur l’étude pilote menée avec le Gymna ShockMaster. La série concise en quatre parties « Onder Spanning » (introduction, attentes, mesures et résultats suit plusieurs personnes impliquées dans l’étude à différents moments et brosse un tableau clair et émouvant de la recherche et de son influence positive.
Gymna ShockMaster 300 : la qualité avec des suggestions de traitement fondées sur des preuves
Nous savons désormais que la thérapie par ondes de choc avec le Gymna ShockMaster est sûre, bien acceptée et scientifiquement fondée, et qu’elle montre une tendance positive dans les performances cliniques chez les enfants atteints de spasticité. Il existe encore des incertitudes quant aux paramètres de traitement les plus appropriés pour les différents groupes musculaires. Bien qu’un certain nombre d’études se soient déjà prononcées à ce sujet, des recherches plus approfondies sont encore nécessaires.
Marjan Vanheusden, responsable des affaires cliniques, qualité et réglementaires chez Gymna, trouve cette étude très intéressante :
« En tant que fabricant, vous travaillez toujours sur votre produit pour un profil de patient général, mais cette étude a permis de mettre un visage sur les personnes qui sont aidées par nos appareils.
Marjan Vanheusden, responsable des affaires cliniques, qualité et réglementaires chez Gymna
Dans le cadre d’une innovation constante et de la conformité MDR, les programmes de traitement de Gymna sont régulièrement adaptés aux dernières découvertes issues d’études (internationales) et aux meilleures pratiques. Le chef de produit Wim indique que ces programmes comportent toujours plusieurs étapes afin d’offrir un traitement aussi complet que possible. Wim : « Ainsi, les points (douloureux) tels que les points trigger sont traités, mais aussi le ventre musculaire lui-même. De plus, vous recevez des suggestions concernant la tête de l’applicateur et la position de départ du patient, et vous voyez une indication du lieu et de la zone de traitement. Ainsi, chaque thérapeute peut l’utiliser, même les débutants en . »
Résumé des résultats de l’étude pilote sur la thérapie par ondes de choc chez les enfants atteints de spasticité
L’étude pilote l’a prouvé : la thérapie par ondes de choc est bien acceptée pour traiter la spasticité, elle est accessible et sûre. Elle peut être appliquée à tout moment et en tout lieu, elle n’est pas invasive et n’entraîne pas d’effets secondaires nouveaux ou permanents. Il est particulier de constater que, malgré l’hétérogénéité du petit groupe étudié, une diminution significative du degré de spasticité a tout de même été observée dans certains groupes musculaires. L’expérience subjective des participants, des parents et des accompagnateurs est positive.
Thérapie par ondes de choc : largement applicable, y compris dans les cabinets privés
Les résultats encourageants de l’étude pilote ont également des répercussions positives sur les traitements destinés aux patients souffrant de spasticité due à d’autres affections. Wim explique : « Quand on parle de spasticité, tout le monde pense immédiatement aux personnes gravement handicapées, mais le public concerné est plus large. Non seulement les personnes atteintes de paralysie cérébrale, mais aussi celles souffrant de la maladie de Parkinson, d’un AVC ou d’un traumatisme crânien peuvent être traitées par thérapie par ondes de choc. » Lise complète les propos de Wim : « Ce traitement peut donc être utilisé non seulement dans les centres de rééducation neurologique, mais aussi dans les cabinets privés. En effet, ceux-ci accueillent toujours des patients présentant ce type de troubles neurologiques. »
« Il ne concerne pas uniquement les personnes atteintes de paralysie cérébrale,
mais aussi les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, d’un AVC ou d’un traumatisme crânien peuvent être traitées par thérapie par ondes de choc. »Wim, chef de produit de la série ShockMaster chez Gymna
Souhaitez-vous en savoir plus ?
Ce blog vous a inspiré et vous souhaitez en savoir plus sur l’étude pilote et sur la thérapie par ondes de choc dans le traitement de la spasticité chez les enfants ? Ne manquez pas la série documentaire en quatre parties « Onder Spanning » (Sous tension). Les blogs sur notre site web contiennent également des informations intéressantes sur la thérapie par ondes de choc. Il est toujours possible d’approfondir vos connaissances sur la thérapie par ondes de choc grâce à un atelier interactif gratuit organisé par Gymna pour les débutants comme pour les avancés. Si vous avez des questions, n’hésitez pas à contacter notre équipe, qui fera de son mieux pour y répondre de manière satisfaisante et pour trouver avec vous des solutions adaptées à votre cabinet.