« Aïe ! Mon tendon ! Que faire maintenant ? » Qu’il s’agisse d’un sportif de haut niveau ou d’un amateur, rien n’est plus ennuyeux pour un sportif passionné qu’une blessure. Ces sportifs se rendent généralement très rapidement chez un kinésithérapeute du sport. Mais comment le kinésithérapeute du sport aide-t-il les sportifs à se rétablir rapidement et efficacement ? Et quelles solutions thérapeutiques y contribuent ? Vous le découvrirez ci-dessous.
Que fait un kinésithérapeute du sport ?
Quand on pense à un kinésithérapeute du sport, on imagine souvent la personne qui court sur le terrain pendant un match pour venir en aide à un athlète souffrant d’une blessure aiguë. Rien n’est moins vrai, nous explique Chris Schmeetz:
« Les soigneurs ou kinésithérapeutes en formation que vous voyez courir sur le terrain travaillent de manière curative et évaluent sur place s’ils peuvent faire quelque chose pour permettre à l’athlète de rester plus longtemps sur le terrain, mais le mal est déjà fait. Le kinésithérapeute sportif (titulaire d’un master) s’occupe justement de prévention. »
Chris Schmeetz, titulaire d’un master en kinésithérapie sportive
Chris Schmeetz est un kinésithérapeute du sport diplômé et membre du réseau régional pour les épaules, une organisation qui rassemble des kinésithérapeutes spécialisés afin d’améliorer la prise en charge des douleurs aux épaules.
La vie professionnelle du kinésithérapeute du sport Chris Schmeetz
Chris traite toutes sortes de problèmes liés au sport dans son cabinet et est également affiliée à des clubs sportifs. Dans le passé, elle était affiliée à des clubs de football, de gymnastique et de volley-ball, aujourd’hui elle est affiliée à un club de handball et de judo. Elle traite principalement les sportifs de ces clubs pour des blessures traumatiques ou des troubles liés à une sollicitation excessive. Elle assiste également régulièrement à des entraînements dans la salle de sport afin de déterminer si les troubles qu’elle observe fréquemment peuvent être liés à la technique, à l’entraînement ou au matériel.
Chris Smeets souligne que la sécurité dans le sport et la qualité de l’entraînement dépendent fortement à la fois d’équipements et d’installations adéquats, et de la compétence et de l’expérience des entraîneurs, car un matériel de mauvaise qualité augmente le risque de blessures et un encadrement insuffisant entraîne des erreurs techniques et structurelles dans l’entraînement.
« Le club de judo, par exemple, s’est longtemps entraîné sur des tapis usagés. Cela a entraîné de nombreuses blessures dues aux chutes. Depuis l’installation de nouveaux tapis, le nombre de blessures dues aux chutes a considérablement diminué.
Je surveille également l’approche des entraîneurs. Dans de nombreux sports, les juniors sont entraînés par des athlètes moins expérimentés qui ne maîtrisent pas encore parfaitement les techniques. Cela entraîne rapidement des erreurs dans les techniques et la structure de l’entraînement, tant au niveau des séances d’entraînement que sur l’ensemble de la saison. »
Les kinésithérapeutes du sport analysent le problème du patient d’une manière différente de la plupart des autres spécialités.
« Nous examinons toujours l’ensemble de la chaîne. Qu’est-ce qui ne va pas dans la chaîne et dans quelle mesure cela est-il lié à la douleur finale ? Par exemple, chez les patients souffrant de douleurs cervicales, je constate parfois des problèmes au niveau de la ceinture scapulaire, alors que les patients ne ressentent aucune douleur à cet endroit . Cependant, le traitement du problème à l’épaule entraîne la disparition des douleurs cervicales. »
Enfin, la prévention joue également un rôle important dans son métier et il est très important de procéder régulièrement à des tests et à des mesures.
Chris explique pourquoi des aspects tels que la prévention, les tests et les mesures jouent également un rôle important dans sa profession de physiothérapeute.
« Chez les volleyeurs, par exemple, je mesure la puissance de saut. S’ils ne peuvent pas sauter assez haut, cela sollicite davantage le dos et les épaules, ce qui entraîne plus rapidement des blessures. »
À quoi ressemble un traitement chez un kinésithérapeute du sport ?
Chris traite toujours les sportifs qu’elle voit selon le principe Rehaboom. Elle commence par créer les conditions nécessaires en travaillant la coordination et la souplesse. Ce n’est qu’ensuite qu’elle aborde l’endurance, la force et la vitesse, en testant la coordination et la souplesse à chaque étape. Son traitement est donc un mélange de techniques manuelles en salle de consultation et de thérapie par l’exercice.
Le kinésithérapeute du sport en salle de soins : méthodes de traitement
L’élément conditionnant du traitement se déroule principalement dans la salle de traitement. Il s’agit par exemple de mobilisations articulaires, mais aussi de dry needling ou d’ s par ondes de choc. Chris explique :
« En cas de troubles myofasciaux et de problèmes de chaîne musculaire, j’utilise souvent le dry needling, mais en cas de troubles tendineux, j’utilise beaucoup la thérapie par ondes de choc en combinaison avec une thérapie par exercices excentriques, en raison de son bon effet curatif. »
Ceci est d’ailleurs largement étayé dans la littérature. De plus, la thérapie par ondes de choc, avec un appareil mobile, se prête également bien à une utilisation sur place. Comme le ShockMaster 300, léger et portable, équipé avec le pGTS (patient Guided Therapy System) de Gymna, qui vous permet d’ d’adapter rapidement et facilement votre séance de traitement aux besoins de votre patient grâce à des programmes de traitement préprogrammés et cliniquement prouvés.
Chris indique que beaucoup de ses collègues kinésithérapeutes réalisent des échographies pour appuyer le traitement, mais qu’elle-même ne le fait pas. Et c’est un choix délibéré :
« Pour pouvoir établir un bon diagnostic, il faut beaucoup d’expérience et un appareil performant. Si vous ne réalisez des échographies qu’occasionnellement, vous ne disposez ni de l’un ni de l’autre. C’est pourquoi je préfère orienter les patients vers un kinésithérapeute qui remplit ces conditions. »
Dès que le patient remplit les conditions requises, Chris l’accompagne dans la salle d’exercice pour une thérapie par l’exercice spécifique au sport et le renforcement de la capacité de charge générale et spécifique.
Une facilité de traitement supplémentaire pour le kinésithérapeute du sport
Comme de nombreux kinésithérapeutes du sport travaillent sur plusieurs sites, les solutions de traitement mobiles ne sont généralement pas un luxe superflu. Cela vaut particulièrement pour la physiothérapie, une modalité de traitement agréable pour le soulagement de la douleur aiguë et la stimulation musculaire.
Elexeo, la nouvelle plateforme modulaire de Gymna pour la physiothérapie, avec batterie, est donc idéale. Avec Elexeo, vous pouvez facilement combiner les modules de physiothérapie de votre choix en un seul appareil avec une seule interface utilisateur. À tout moment, vous pouvez compléter votre ensemble avec un module séparé pour l’électrothérapie, les ultrasons ou le vacuothérapie. Son format pratique rend Elexeo idéal pour les déplacements et, grâce à son module batterie, il est facile à utiliser sur le terrain ou au milieu d’une salle de sport.
Le kinésithérapeute du sport en cas de blessures aiguës
Bien sûr, le kinésithérapeute du sport peut également être confronté à des blessures aiguës. Dans ce cas, il est important de refroidir la zone blessée le plus rapidement possible afin de réduire la douleur et de limiter tout gonflement éventuel. Cela peut se faire à l’aide d’une poche de glace, mais il existe une solution plus spécifique, plus optimale et plus facilement contrôlable grâce à un appareil spécialement conçu pour refroidir de manière responsable. Le Gymna Cryoflow ICE-IR dispose ainsi d’un système de rétroaction infrarouge unique pour un contrôle optimal de la température, une utilisation sûre et un résultat de refroidissement maximal.
Les conséquences d’un problème de longue date
Mais le kinésithérapeute du sport voit bien sûr aussi des sportifs souffrant de troubles persistants. Selon Chris, la durée du trouble fait une grande différence dans la situation.
« Une personne qui ne souffre que depuis 3 mois est malléable et peut se rétablir, ce qui est très différent d’une personne qui souffre depuis trois ans. En particulier dans le cas de tendinites, les patients ont tendance à continuer à faire du sport. Ils ne viennent souvent me consulter qu’après des années. »
Le gros problème : plus la douleur dure longtemps, moins les tissus sont résistants. Et la compensation par le reste de la chaîne peut à son tour provoquer de nouveaux symptômes. Sur le plan mental également, le fait de continuer trop longtemps à faire du sport malgré les symptômes a des conséquences. Les sportifs ont souvent moins confiance en eux et en leur corps, ce qui a des répercussions sur leurs performances et, par conséquent, sur leur rétablissement physique. Il est donc important de consulter un kinésithérapeute du sport à temps.
Électrolyse percutanée en cas de lésion tendineuse chronique
Les patients qui ne se sont pas présentés à temps n’ont heureusement pas à abandonner tout espoir de guérison. Il existe plusieurs moyens efficaces de traiter les lésions tendineuses chroniques. L’électrolyse percutanée est une méthode de traitement innovante dont l’efficacité a été prouvée[i],[ii] . Chris n’est pas spécialisée dans l’électrolyse percutanée, mais elle en reconnaît néanmoins l’utilité. Ce traitement active en effet le processus inflammatoire, ce qui déclenche des processus biologiques conduisant à la production de nouvelles fibres de collagène immatures. Ces nouvelles fibres sont mûries grâce à une stimulation électrique. De nombreux kinésithérapeutes (sportifs) sont particulièrement enthousiastes à l’idée de combiner la thérapie par l’exercice (excentrique) avec le Gymna Acure 250. Avec sa pièce à main pratique, sa bibliothèque anatomique et ses traitements préprogrammés, l’Acure s’intègre facilement dans le traitement.
Conseil de Chris, maître kinésithérapeute du sport
Pour conclure, lorsque nous demandons à Chris son conseil pour une guérison rapide, elle répond sans hésiter :
« En physiothérapie sportive, une bonne guérison est plus importante qu’une guérison rapide. Assurez-vous de traiter tous les facteurs qui peuvent jouer un rôle, vous obtiendrez ainsi le résultat le plus rapide. »
Nous remercions Chris pour cette conversation franche sur la surprenante polyvalence de son métier. En combinant différentes modalités de traitement, elle obtient des résultats optimaux chez ses patients. N’est-ce pas précisément l’objectif de tout kinésithérapeute ?
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[i] Abat, F., Sánchez-Sánchez, J. L., Martín-Nogueras, A. M., Calvo-Arenillas, J. I., Yajeya, J., Méndez-Sánchez, R., Monllau, J. C., & Gelber, P. E. (2016). Essai contrôlé randomisé comparant l’efficacité de la technique d’électrolyse galvanique guidée par ultrasons (USGET) à celle du traitement électrophysiothérapeutique conventionnel sur la tendinopathie rotulienne. Journal of experimental orthopaedics, 3(1), 34. https://doi.org/10.1186/s40634-016-0070-4
[ii] Abat, F., Gelber, P. E., Polidori, F., Monllau, J. C., & Sanchez-Ibañez, J. M. (2015). Résultats cliniques après électrolyse percutanée intratissulaire guidée par ultrasons (EPI®) et exercices excentriques dans le traitement de la tendinopathie rotulienne. Chirurgie du genou, traumatologie sportive, arthroscopie : revue officielle de l’ESSKA, 23(4), 1046–1052. https://doi.org/10.1007/s00167-014-2855-2