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L’électrolyse percutanée dans la tendinopathie achilléenne
Mode d’action, indications possibles et place aux côtés de l’exercice thérapeutique
Dans la mythologie grecque, le héros Achille n’avait qu’un seul point faible : son talon. Aujourd’hui encore, le tendon qui porte son nom peut donner du fil à retordre aux sportifs comme à leurs kinésithérapeutes. La prise en charge standard, à savoir la réduction des contraintes et l’exercice thérapeutique ciblé, ne suffit en effet pas toujours. Et si les symptômes persistent ou réapparaissent dès que la charge augmente ? Dans ce cas, il peut être pertinent d’élargir votre stratégie thérapeutique. L’électrolyse percutanée est un traitement de kinésithérapie qui peut venir compléter un programme de traitement actif.
Quand la cicatrisation du tendon ne se passe pas comme prévu
Soumis à de fortes contraintes de traction et relativement peu vascularisés, les tendons cicatrisent lentement et nécessitent un juste équilibre entre repos et effort. La guérison d’une tendinopathie achilléenne peut donc prendre du temps. Certains patients récupèrent grâce à un exercice thérapeutique correctement dosé, mais tous n’évoluent pas comme prévu. Parfois, la capacité de charge stagne ou la reprise sportive s’avère laborieuse. C’est le bon moment pour réévaluer votre plan de traitement.
L’électrolyse percutanée, un traitement complémentaire des pathologies du tendon d’Achille
Lorsque la récupération de votre patient atteint d’une tendinopathie achilléenne stagne, il est temps d’envisager d’autres options thérapeutiques. L’électrolyse percutanée en fait partie.
Qu’est-ce que l’électrolyse percutanée ?[1]
L’électrolyse percutanée est un traitement mini-invasif qui consiste à introduire, sous échographie, une aiguille de dry needling dans le tissu lésé, puis à y appliquer un courant électrique. Plusieurs éléments indiquent qu’elle pourrait avoir différents effets sur les tendinopathies chroniques :
- Déclenchement d’une réaction inflammatoire contrôlée qui amorce le remodelage tissulaire
- Stimulation de la réorganisation des fibres de collagène, qui améliore la résistance à la traction du tendon
- Stimulation de l’angiogenèse
- Élimination des cellules endommagées
L’échoguidage est indispensable pour garantir la précision et la sécurité de cette intervention. L’échographie permet de visualiser avec exactitude l’aiguille et les structures anatomiques environnantes pendant tout le traitement. Par ailleurs, l’électrolyse percutanée n’entraîne généralement que des effets secondaires légers, comme une douleur passagère après la séance (Schek et al., 2025).
La place de l’électrolyse percutanée aux côtés de l’exercice thérapeutique
L’électrolyse percutanée peut être envisagée lorsqu’un patient atteint d’une tendinopathie achilléenne ne progresse pas suffisamment malgré un programme d’exercices adapté et bien construit. La technique peut alors être intégrée au plan de rééducation en tant que traitement complémentaire. Chez les patients qui répondent insuffisamment à un programme d’exercices ciblé, l’électrolyse peut justement aider à rendre la partie lésée du tendon plus réceptive aux effets de l’exercice thérapeutique. Dans certains cas, en fonction des observations cliniques et de la demande individuelle du patient, le kinésithérapeute peut choisir d’envisager l’électrolyse percutanée plus tôt dans le parcours de soins, en complément du traitement.
L’électrolyse percutanée est une technique mini-invasive dans laquelle le kinésithérapeute applique, sous échoguidage, un courant galvanique dans le tissu cible à l’aide d’une aiguille. Dans la tendinopathie achilléenne, elle peut être envisagée en complément d’un programme de rééducation actif. L’exercice thérapeutique et la mise en charge progressive du tendon restent la base. Les preuves spécifiques concernant l’électrolyse dans les pathologies du tendon d’Achille sont prometteuses, mais encore limitées.
Retours d’expérience sur l’électrolyse percutanée
Jur Snel, kinésithérapeute et thérapeute manuel, possède une solide expérience de l’électrolyse percutanée dans le traitement des tendinopathies. Il souligne l’importance de l’échoguidage et partage ce qu’il a constaté dans sa pratique : « L’échoguidage garantit la sécurité tout en offrant au patient un retour visuel rassurant. J’ai d’ailleurs souvent obtenu de bons résultats avec cette technique. Dans plusieurs cas, une infiltration ou une opération est devenue inutile après l’ajout de l’électrolyse au traitement. Mais j’ai aussi vécu l’inverse : une patiente qui souffrait toujours du tendon d’Achille après son opération, et dont nous avons pu maîtriser les symptômes grâce à l’électrolyse et à l’exercice thérapeutique. »
Ces retours de terrain soulèvent une question intéressante : que dit la littérature scientifique sur l’utilisation de l’électrolyse percutanée dans la tendinopathie achilléenne ?
Que dit la science sur l’électrolyse percutanée ?
La tendinopathie est la pathologie de surmenage la plus fréquente en médecine du sport. Les données scientifiques sur l’électrolyse percutanée dans les tendinopathies, en particulier celles du tendon rotulien et du tendon d’Achille, sont prometteuses, mais malheureusement encore limitées.
Schek et al. (2025)1 ont analysé les preuves cliniques disponibles pour ce traitement dans une revue clinique. Leur conclusion : l’électrolyse percutanée (associée à l’exercice thérapeutique) a permis de réduire la douleur et d’améliorer la fonction, y compris à long terme.
Dans un essai contrôlé randomisé (ECR), Delgado Álvarez et al. (2026)[2] ont comparé l’électrolyse percutanée au dry needling des points gâchettes du muscle gastrocnémien chez des patients atteints de tendinopathie achilléenne. Le groupe traité par électrolyse percutanée a présenté une amélioration plus importante de la douleur et de la mécanosensibilité. De meilleurs résultats ont également été observés pour la flexion dorsale de la cheville et la qualité de vie.
De la décision clinique à la pratique quotidienne
L’électrolyse peut donc s’avérer très précieuse lorsque d’autres interventions ne donnent pas (suffisamment) de résultats. Elle offre un levier supplémentaire pour mieux maîtriser les tendinopathies difficiles à traiter. Mais pour appliquer l’électrolyse percutanée de manière sûre et précise, une formation solide ne suffit pas : un équipement adapté compte tout autant. Un appareil doit être fiable et simple à utiliser au quotidien. Si vous recherchez un appareil adapté, la facilité d’utilisation, de nombreuses possibilités de réglage et le confort d’utilisation doivent figurer sur votre liste.
Les avantages d’un appareil fiable pour l’électrolyse percutanée
Jur Snel, kinésithérapeute et thérapeute manuel, cite le Gymna Acure 250 comme exemple d’appareil fiable et facile à utiliser. Le Gymna Acure 250 a été conçu pour une utilisation professionnelle de l’électrolyse percutanée et associe un traitement ciblé à une utilisation intuitive. Jur Snel apprécie tout particulièrement son ergonomie : « L’embout manuel intelligent et ergonomique de l’Acure 250, avec ses boutons marche/arrêt et d’intensité, rend l’appareil extrêmement simple à utiliser. Comme les boutons sont à portée de main, on garde le contrôle total du traitement, car on a déjà les mains occupées par la sonde d’échographie et le stylo de l’Acure 250. » Selon lui, le mécanisme de maintien de l’aiguille contribue aussi largement à la facilité d’utilisation de l’Acure 250 : « Je suis également satisfait du mécanisme sécurisé de maintien de l’aiguille. Il permet, si on le souhaite, de placer d’abord l’aiguille manuellement, puis d’y connecter facilement l’Acure 250. »
L’Acure 250 offre en outre plusieurs fonctionnalités qui facilitent l’utilisation de l’électrolyse percutanée au quotidien :
- Une commande intuitive par écran tactile, avec bibliothèque anatomique, la possibilité de travailler par région du corps et d’enregistrer vos propres protocoles
- Un anneau LED qui offre un retour visuel immédiat sur l’état du traitement
- Un courant constant et galvanique jusqu’à 2 500 µA
- Montée et descente réglables de l’intensité du courant
La bonne technique commence par la bonne décision clinique
En somme, l’électrolyse percutanée est un traitement complémentaire sûr pour les pathologies tenaces du tendon d’Achille. Le Gymna Acure 250 est pour cela un partenaire précieux et facile à utiliser, notamment grâce à son embout manuel intelligent et ergonomique et à sa commande intuitive par écran tactile.
Vous souhaitez en savoir plus sur l’électrolyse percutanée, ou plus particulièrement sur le Gymna Acure 250 ? N’hésitez pas à nous contacter, sans engagement.
FAQ:
Qu’est-ce que l’électrolyse percutanée ?
L’électrolyse percutanée est un traitement mini-invasif qui consiste à introduire, sous échographie, une aiguille de dry needling dans le tissu lésé, puis à y appliquer un courant électrique. L’objectif est de déclencher une réaction inflammatoire contrôlée, de stimuler l’angiogenèse et la réorganisation des fibres de collagène, et d’éliminer les cellules endommagées.
Quand opter pour l’électrolyse percutanée ?
L’électrolyse percutanée peut être envisagée lorsqu’un patient atteint d’une tendinopathie chronique ne progresse pas suffisamment malgré un programme d’exercices adapté et bien construit.
Dans quelles pathologies peut-on utiliser l’électrolyse percutanée ?
L’électrolyse percutanée peut être utilisée dans les tendinopathies persistantes telles que le tennis-elbow, le genou du sauteur (jumper’s knee), les pathologies du tendon d’Achille et la tendinopathie de la coiffe des rotateurs, mais aussi pour les points gâchettes myofasciaux et les talalgies plantaires.
Peut-on utiliser l’électrolyse percutanée comme traitement isolé ?
La technique s’utilise en complément, dans le cadre du plan de rééducation. Chez les patients qui répondent insuffisamment à un programme d’exercices ciblé, l’électrolyse peut justement aider à rendre la partie lésée du tendon plus réceptive aux effets de l’exercice thérapeutique.
Combien de temps dure une séance d’électrolyse percutanée ?
L’application du courant dure généralement quelques minutes par zone traitée, selon le protocole. La séance complète est plus longue, car elle comprend l’examen, la localisation échographique et la préparation.
Quels sont les effets secondaires de l’électrolyse percutanée ?
L’électrolyse percutanée n’entraîne généralement que des effets secondaires légers, comme une douleur passagère après la séance.
Combien de séances d’électrolyse percutanée faut-il avant de voir des résultats ?
Certains patients constatent une amélioration après quelques séances, mais le nombre de séances nécessaires varie selon la pathologie, le protocole et la personne. Pour une indication moyenne, il faut compter 3 à 6 séances. Si les symptômes ne s’améliorent pas à ce stade, des séances supplémentaires ne seront pas utiles.
[1] Schek, A., Schlesiger, L., Knapp, J., Welsch, G., & Abat, F. (2025). The ultrasound-guided electrolysis therapy (USGET) in sports medicine: Clinical evidence and molecular insights. German Journal of Sports Medicine, 76(7), 239–244. https://doi.org/10.5960/dzsm.2025.646 [2] Delgado Álvarez, S., Méndez Sánchez, R., Polo Ferrero, L., Rodríguez Fragua, I., Loaiciga Espeleta, C., González Raja, R., Sánchez Milá, Z., & Velázquez Saornil, J. (2026). Effectiveness of Dry Needling Versus Percutaneous Electrolysis in Achilles Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial. Cureus, 18(2), e104384. https://doi.org/10.7759/cureus.104384